| 【 长住外地人员医保卡为何在本市冻结使用】 |
日前，有参保人员咨询，为什么医保卡在本市定点医院和药店不能使用？经查，此人属长住外地人员，医保IC卡按规定在本市被冻结使用。对此，市医保部门是这样解释的：
我市长住外地人员医疗费用管理办法规定，对长住外地参保人员实行定点医疗制度。住外人员可申请在居住地选择两所当地医保定点医院作为自己的定点医院，一级和二级以上医院各一所。在外地发生的医疗费用，凭《镇江市长住外地人员医疗费报销卡》及当地省级财政部门监制的医疗收费收据、住院费用清单、出院小结或门诊病历等有效凭证，到市医保结算中心审核报销。为加强长住外地人员的医疗费用管理，住外人员医保IC卡在本市冻结使用，回镇江期间需要就医的，可持本人医疗保险证历先用现金结算医疗费用，发票经就诊医院医改办审核后，再到市医保结算中心报销。
长住外地参保人员包括以下三类人员：一是因离退休等原因异地安置居住的参保人员，二是长时间在外地工作学习、居住外地连续时间超过6个月的参保人员，三是长期从事流动作业的参保人员。
（王翔）
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| 【 女职工流产费用如何报销？】 |
参加基本医疗保险的女职工普通流产费用，按医疗保险规定的普通疾病标准报销。若是带环怀孕后造成的流产费用，以及上环、取环等实施计划生育措施的费用，医疗保险将实报实销。上述两种情况的费用均在市医疗保险结算中心（将军巷9号）报销。
如果是参加企业生育保险，并且是没生过小孩的女职工第一胎流产费用，则应由生育保险报销。地点：市劳动保障局二楼大厅工伤生育窗口（运河路79号）。
（郁苗）
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| 【 基本医疗保险与住院医疗保险的区别】 |
问：我是一名无业人员，想参加医疗保险，听说今年我市又出台了一个住院医疗保险，请问与原来的基本医疗保险有什么区别，是否可以参加，待遇又是如何享受？
答：今年实施的住院医疗保险，采取“低缴费，保住院”的方式，目的是为了解决暂时无力参加基本医疗保险的社会各类人员在生大病、重病时的医疗保障问题，是一种基本用药、基本诊疗的基本医疗保障。自谋职业人员、外来从业人员、无业人员以及农民等社会各类人员均可以参加。参保不受年龄限制，只要按规定参保缴费，都可以享受到相应的住院医疗保险待遇。。参加住院医疗保险按首次参保时的年龄，分别按全市上年在岗职工平均工资的3%—8%缴费，参保人员只要不中断参保，缴费比例终身不变。参加住院医疗保险缴费满6个月后，住院费由个人先自付起付标准内的费用，超过起付标准后5000元以内报销80%，5000元至1万元报销90%，1万元至3万元报销95%。年住院医疗费最高报销3万元，超过3万元部分由大病高额医疗费用统筹报销。
当参保人在具备经济能力时，也可转入基本医疗保险，只要一次性缴足历年来缴纳住院医疗保险费与基本医疗保险费的差额，并全部划入本人个人账户，缴费年限同样计算。
（俞葆军）
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| 【 参保人员调离本市如何办理转移】 |
参保人员调离本市后，应由参保单位填报《镇江市医疗保险人员注销表》及相关证明材料和IC卡到医保中心办理转移注销手续。其个人账户余额也可随同转移，有两种处理方式：一是调入地实行医保的，调动人员需提供调入地医保部门全称及开户银行、银行账号，市医保中心负责电汇，由当地医保部门划入新建的个人账户。二是调入地未实行医保的，可按本人意愿划入亲属的个人账户（需提供相关书面材料）或凭本人符合医保规定的医疗费处方、病历、发票一次性报销。
（笪晓琴）
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| 【 哪些费用不属于基本医疗保险范围？】 |
1、特殊医疗费用（进行器官移植、人工器官安装的费用以及在抢救或手术时使用的超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》的药品费用）；
2、工伤、职业病；
3、女工生育；
4、流氓斗殴；
5、酗酒致伤；
6、交通肇事；
7、他人故意伤害；
8、医疗事故；
9、美容、健康体检；
10、其他不属于职工医疗保险基金开支范围的费用。
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